Почему при ходьбе возникает хромота, изменение походки и ощущение укорочения ног?

Хромота, неровная походка или ощущение, что одна нога короче другой — важные ортопедические жалобы, влияющие на повседневную жизнь. Эти признаки не только затрудняют ходьбу; со временем они также могут создать дополнительную нагрузку на поясницу, бедро и колено и привести к проблемам с осанкой и хронической боли.

У некоторых людей такая картина развивается вследствие кратковременного напряжения мышц; в других это может быть первым признаком основного заболевания бедра, колена или позвоночника. Если симптомы сохраняются длительное время, постепенно ухудшаются или возникают вместе с болью, их следует оценить у специалиста-ортопеда-травматолога.

В этой статье рассматриваются наиболее распространенные причины хромоты, изменений походки и ощущения укорочения ног при ходьбе, какие признаки имеют значение, а также варианты лечения.

Что такое хромота и нарушение походки?

Хромота – это нарушение нормального режима ходьбы. Он часто развивается для уменьшения боли, предотвращения нагрузки на конечность или компенсации ограниченного движения суставов.

Некоторые пациенты сообщают, что:

• Они не могут полностью переносить вес на одной ноге,
• Им кажется, что одна нога короче,
• У них нарушено равновесие при ходьбе,
• Они постоянно наклоняются в одну и ту же сторону.

Эти признаки не всегда означают истинную разницу в длине ног. Мышечные спазмы, проблемы с бедрами или нарушения осанки могут вызывать такое же ощущение.

Всегда ли ощущение более короткой ноги означает истинное укорочение?

Нет. У значительного числа пациентов ощущаемое укорочение и истинная длина кости могут различаться.

Истинное несоответствие длины ног

При истинном несоответствии длины ног существует измеримая разница в длине между двумя костями ног.

Причины могут включать в себя:

• Врожденные нарушения развития.
• Детские переломы
• Заболевания тазобедренного сустава
• Травмы пластинки роста
• Предыдущая операция

Функциональное несоответствие длины ног

В этой ситуации длина костей нормальная. Однако:

• Несбалансированная функция мышц бедра,
• Искривление позвоночника,
• Наклон таза,
• мышечные спазмы,
• Постуральные расстройства

может создать ощущение, что одна нога короче. Функциональное укорочение часто можно в значительной степени исправить с помощью соответствующего лечения.

Как проблемы с бедрами влияют на ходьбу?

Тазобедренный сустав – один из важнейших компонентов ходьбы. Многие заболевания тазобедренных суставов могут вызывать хромоту, даже если человек этого не осознает.

Наиболее распространенными причинами являются:

Остеоартрит тазобедренного сустава

Он развивается по мере изнашивания хряща.

Симптомы:

• Боль в паху
• Скованность в бедре.
• Ограниченное движение
• Хромает при длительных прогулках.
• Трудности при подъеме по лестнице.

Удар бедра (фемороацетабулярный удар)

Особенно это наблюдается у молодых, активных людей.

Пациенты часто описывают:

• Резкая боль в паху,
• Ловящее ощущение в бедре,
• Трудно садиться и вставать.

Слезы на бедрах

Они могут вызывать боль и дисбаланс во время движения бедра, а также нарушать структуру ходьбы.

Могут ли заболевания колена вызывать хромоту?

Да.

Многие проблемы с коленями затрудняют переноску веса, поэтому человек непроизвольно меняет способ ходьбы.

Наиболее распространенные причины:

• Разрывы мениска
• Травмы передней крестообразной связки.
• Остеоартрит коленного сустава
• Повреждение хряща
• Переломы вокруг колена

У этих пациентов симптомы могут стать более заметными, особенно при подъеме или спуске по лестнице.

Проблемы с поясницей и позвоночником

Грыжа поясничного отдела позвоночника или некоторые заболевания позвоночника вызывают не только боль в спине.

Могут наблюдаться следующие признаки:

• Боль, иррадиирующая в бедро.
• Слабость в одной ноге.
• Онемение
• Покалывание
• Падение стопы
• Хромает

По мере прогрессирования компрессии нерва ходьба может стать явно нарушенной.

Травмы мышц и сухожилий

Мышцы вокруг бедра поддерживают равновесие тела во время ходьбы. Хромота может развиться в следующих ситуациях:

• Растяжение мышц
• Мышечные разрывы
• Тендинит
• Бурсит
• Спортивные травмы.

Всегда следует оценивать хромоту, возникающую после резкого изменения направления движения.

Неравенство длины ног

Когда истинная разница в длине ног невелика, человек может ее не заметить. По мере увеличения разницы появляются такие признаки, как:

• Постоянное наклонение в одну и ту же сторону.
• Боль в пояснице
• Боль в бедре
• Боль в колене
• Хромает
• Неравномерный износ подошв обуви.

может появиться. При необходимости можно запланировать изготовление индивидуальных стелек или хирургическое лечение.

К хромоте у детей следует относиться серьезно

Хромота у детей не всегда должна быть связана с болями роста. Особенно если есть:

• Лихорадка
• Боль в бедре
• Неспособность нести вес.
• История травм.
• Ночная боль

следует немедленно обратиться к ортопеду.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Если что-либо из следующего является пр

Часто задаваемые вопросы