Почему колено блокируется при ходьбе?

Сжатие коленей и ощущение хватания напрямую влияют на повседневную жизнь и часто являются жалобами, которых пациенты боятся. Описываемая как «я не могу переместить вес на колено», «что-то застревает внутри колена» или «моё колено внезапно блокируется, и его становится трудно выпрямить», эта проблема предполагает механический блок или функциональную проблему в коленном суставе. Заедание или блокировка при ходьбе – это не только временный дискомфорт; это может быть признаком повреждения основных тканей.

В этой статье рассматриваются причины блокировки и защемления колена, методы диагностики, варианты лечения, а также случаи, когда необходима срочная оценка.

Что такое блокировка колена?

Блокировка колена — это когда коленный сустав ограничивает движение в определенной точке, и человек не может полностью согнуть или выпрямить колено. Блокировка может означать, что колено вообще не развернется, или это может быть временное ощущение «застревания». Ощущение блокировки обычно сопровождается ощущением, что что-то застряло внутри колена.

Эта жалоба чаще всего связана с разрывами мениска. Фрагмент разорванного мениска может перемещаться внутрь и наружу сустава и механически блокировать движение колена. Однако фиксация колена не ограничивается мениском; Травмы связок, повреждения хрящей и внутрисуставные свободные тела могут вызывать аналогичные картины.

Разрыв мениска: наиболее распространенная причина

Наиболее распространенной причиной блокировки колена является разрыв мениска. Мениски представляют собой хрящевые структуры С-образной формы внутри колена, которые защищают поверхности сустава и распределяют нагрузку. Разрывы мениска обычно возникают после внезапного скручивания, приседания, спортивных травм или возрастной дегенерации.

Пациенты с разрывом мениска часто испытывают:

• Внезапное ощущение «цепляния» в колене.
• Блокировка колена (особенно в согнутом положении)
• Боль, которая усиливается при подъеме или спуске по лестнице.
• Отек и болезненность
• Иногда ощущение, что колено подкашивается

Блокировка происходит особенно тогда, когда фрагмент разрыва застревает внутри сустава. Колено при этом застревает в одной точке, и человеку приходится выпрямлять его самостоятельно или с посторонней помощью.

Свободные тела: «инородная деталь» внутри сустава

Свободные тела внутри колена могут представлять собой фрагмент хряща, фрагмент кости или кусок разорванного мениска, циркулирующий в суставе. Эти детали могут зацепиться в одной точке и вызвать блокировку. Рыхлые тела обычно появляются после травмы или после повреждения хряща, связанного с артритом.

В этих случаях блокирование может быть более внезапным и более частым. Пациенты также могут описывать ощущение, будто «что-то вращается внутри моего колена».

Повреждение хряща и блокировка колена

Повреждение хряща колена (костно-хрящевое поражение) также может вызвать блокировку и защемление. Повреждение хряща может создавать картину, похожую на рыхлые тела, когда фрагменты отрываются от поверхности сустава и попадают в сустав. Это чаще встречается у спортсменов и после травм.

Повреждение хряща может создать основу для остеоартрита коленного сустава в долгосрочной перспективе. Поэтому важна ранняя диагностика и лечение.

Травмы и нестабильность связок колена

Травма передней крестообразной связки или ослабление других связок, стабилизирующих колено, также может вызвать ощущение защемления и фиксации. Если захват происходит вместе с ощущением податливости, следует предположить травму связок. В этой ситуации теряется контроль при движении колена, и пациент может чувствовать, что колено «выходит» во время ходьбы.

Блокировка не всегда означает механическую блокировку; иногда рефлекторный мышечный спазм, связанный с нестабильностью, может ощущаться как блокировка.

Как диагностируется блокировка колена?

Диагностика блокировки коленного сустава начинается с подробного сбора анамнеза и физического осмотра. Ваш врач выслушивает ваши симптомы, оценивает диапазон движений колена и определяет, какие движения вызывают блокировку. На этом этапе проводятся клинические тесты, такие как тесты мениска и тесты стабильности связок.

Визуализация используется для уточнения диагноза. Рентгенография является основным методом оценки артрита и структуры костей. МРТ (магнитно-резонансная томография) — наиболее эффективный метод оценки разрывов мениска, повреждений хрящей и связок. При подозрении на внутрисуставное свободное тело артроскопическая оценка может использоваться как для диагностики, так и для лечения.

Как лечить блокировку колена?

Лечение блокировки колена зависит от причины. Если есть механическая причина, такая как разрыв мениска, варианты включают консервативные методы и хирургическое вмешательство.

Небольшие стабильные разрывы мениска могут зажить с помощью соответствующей программы физиотерапии и укрепления мышц. В этот период снижается нагрузка на

Часто задаваемые вопросы