ما الذي ينتظرك في يوم العملية؟

عمليات التخدير والمختبر

يوم العملية هو اليوم الأكثر حرجاً للمرضى جسدياً وعاطفياً. إنه اليوم الذي تُكتمل فيه التحضيرات قبل العملية، وتُطبَّق عمليات التخدير والمختبر، ويُجهِّز الفريق الجراحي المريض لطاولة العمليات. المعلومات الصحيحة وتعاون المريض مع العملية مهمان جداً لإجراء الجراحة بأمان ونجاح.

تغطي هذه المقالة ما ينتظرك في يوم العملية، وكيف تسير عمليات التخدير والمختبر، وما يجب أن يعرفه المريض، والتقييم قبل التخدير.

يبدأ يوم العملية عندما يغادر المريض المنزل إلى المستشفى ويستمر حتى يُراقَب في غرفة الإفاقة بعد الجراحة. قد تختلف هذه العملية حسب حالة المريض ونوع الجراحة. المراحل الأساسية، مع ذلك، متشابهة لمعظم المرضى. فهم خطة يوم العملية يقلل القلق ويساعد العملية على السير بسلاسة أكبر.

التحضيرات العامة ليوم العملية

تُحدَّد القواعد التي يجب على المريض اتباعها في صباح يوم العملية لزيادة سلامة الجراحة. يشرحها الطبيب عادةً للمريض قبل الجراحة. اتباعها حاسم خاصة للتخدير.

في يوم العملية:

• يجب على المريض مراعاة فترة الصيام.
• يجب اتباع القواعد المعطاة لتناول السوائل.
• يحدد فريق التخدير استخدام الأدوية.
• يجب مراعاة قواعد النظافة.

من المهم أيضاً أن تكون الأغراض التي يحضرها المريض منظمة وآمنة. عدم إحضار المقتنيات الثمينة وتجهيز المستندات اللازمة يسرّع العملية.

عملية المختبر قبل العملية

تُجرى الفحوصات قبل العملية لتقييم الصحة العامة للمريض وملاءمته للجراحة. الغرض منها تقليل المخاطر أثناء الجراحة وبعدها. تُكتمل الفحوصات عادةً في الأيام السابقة للجراحة، لكن في بعض الحالات قد تُفحَص مرة أخرى في يوم العملية.

تشمل الفحوصات الأكثر شيوعاً قبل العملية:

• تعداد الدم الكامل (الهيموغلوبين، الهيماتوكريت، عدد كريات الدم البيضاء، وما شابه)
• فحوصات التخثر (زمن البروثرومبين، معدل التطبيع الدولي، زمن الثرومبوبلاستين الجزئي)
• فحوصات وظائف الكلى (الكرياتينيني، نيتروجين اليوريا في الدم)
• فحوصات وظائف الكبد (ناقلة أمين الألانين، ناقلة أمين الأسبارتات، البيليروبين)
• الأملاح (الصوديوم، البوتاسسيوم، الكلوريدي)
• سكر الدم
• تحليل البول عند الحاجة

تسمح هذه الفحوصات بتقييم المريض من حيث خطر النزيف، وخطر العدوى، واختلال التمثيل الغذائي أثناء الجراحة. قد تُطلب فحوصات إضافية أيضاً لبعض المرضى. مثلاً تخطيط القلب لمن لديهم أمراض قلب، أو أشعة الصدر لمن لديهم مشاكل رئوية، أو تصوير إضافي إذا لزم.

التقييم قبل التخدير (الفحص قبل العملية)

يقيّم فريق التخدير المريض قبل الجراحة ويحدد طريقة التخدير المناسبة. يغطي هذا التقييم الصحة الحالية، وتجارب التخدير السابقة، واستخدام الأدوية، وتاريخ الحساسية.

أثناء تقييم التخدير يسأل أخصائي التخدير عادةً عن:

• هل خضعت للتخدير من قبل وهل حدثت أي حالة سلبية
• الأمراض المزمنة والأدوية المنتظمة
• تاريخ الحساسية
• التدخين واستخدام الكحول
• انقطاع النفس أثناء النوم أو مشاكل التنفس
• تاريخ عائلي لمضاعفات متعلقة بالتخدير

في ضوء هذه المعلومات، يخطط فريق التخدير للتخدير العام الآمن أو التخدير الإقليمي. يُبلَّغ المريض أيضاً عن الأدوية التي ستُستخدم أثناء التخدير والآثار الجانبية المحتملة.

عملية غرفة العمليات والتحضيرات

تغطي عملية غرفة العمليات تحضير المريض للجراحة، وتطبيق التخدير، وإجراء العملية. غرفة العمليات منطقة يكون فيها التعقيم في أعلى مستوى والعمل الجماعي حاسماً.

ما يحدث عادةً للمريض في عملية غرفة العمليات:

• استقباله من قِبل فريق غرفة العمليات
• التحقق من الهوية ومعلومات الجراحة
• وضع علامة على موقع الجراحة (عند الحاجة)
• فتح خط وريدي للتخدير
• مراقبة نظم القلب وضغط الدم والأكسجين بأجهزة المراقبة

من المهم أن يكون المريض مرتاحاً ويتبع توجيهات فريق التخدير. قد تكون بيئة غرفة العمليات مخيفة للمرضى، لكن الفريق يخطط كل خطوة بعناية لضمان السلامة.

أنواع التخدير واستخدامها في يوم العملية

تنقسم أنواع التخدير المستخدمة في الجراحة إلى ثلاث مجموعات رئيسية: التخدير العام، والتخدير الإقليمي، والتخدير الموضعي. يُحدَّد النوع المستخدم حسب نوع الجراحة وصحة المريض وقرار الفريق الجراحي.

التخدير العام: يفقد المريض الوعي ويُنام الجسم كله. يُفضَّل عادةً للإجراءات الكبرى. في المرضى الذين سيخضعون للتخدير العام، تُراعى فترة الصيام قبل العملية بعناية شديدة.

التخدير الإقليمي: يُخدَّر الجزء السفلي من الجسم أو منطقة محددة. أمثلة: التخدير الفقري أو البريتوني. قد يكون التخدير الإقليمي أكثر أماناً من التخدير العام في بعض العمليات ويساعد في التحكم بألم ما بعد العملية.

التخدير الموضعي: يُخدَّر منطقة صغيرة فقط. يُستخدم عادةً للإجراءات والتدخلات البسيطة.

في يوم العملية يجب على المريض اتباع توجيهات فريق التخدير أثناء التخدير. يقدم الفريق أيضاً معلومات عن الأدوية المعطاة قبل التخدير ودعم السوائل.

التحضيرات قبل التخدير والفحوصات النهائية

قبل الجراحة يجري فريق التخدير تحضيرات مثل فتح خط وريدي، وتوصيل أجهزة المراقبة، وتحضير الأدوية اللازمة. من المهم أن يكون المريض مرتاحاً ولا ي يدخل في حالة ذعر.

قد تشمل الفحوصات النهائية قبل الجراحة:

• التحقق من الهوية ومعلومات الجراحة
• مراجعة الحساسية واستخدام الأدوية مرة أخرى
• التحضير المعقم لموقع الجراحة
• فحص درجة حرارة الجسم
• فحوصات أو تصوير إضافي عند الحاجة

تُجرى هذه الفحوصات لزيادة سلامة الجراحة وتقليل مخاطر المريض.

الفترة الأولى بعد الجراحة: الاستيقاظ والمتابعة في العناية المركزة أو الجناح

لا تبدأ عملية ما بعد العملية عندما يغادر المريض غرفة العمليات. يحتاج المريض إلى الاستيقاظ، والتحكم بالألم، ومراقبة النزيف، وتقييم حالته العامة. تبدأ هذه العملية عادةً في غرفة الرعاية بعد العملية (غرفة الإفاقة).

قد تختلف عملية الاستيقاظ حسب نوع التخدير وتمثيل غذاء المريض. بعد التخدير العام، قد يحدث نعاس أو دوخة أو غثيان. هذه الحالات عادةً مؤقتة ويتحكم بها فريق التخدير.

يُحدَّد مكان متابعة المريض بعد الجراحة حسب نوع الجراحة وحالة المريض. يُنقل بعض المرضى مباشرة إلى غرفة الجناح؛ ويُتابَع آخرون في العناية المركزة أو غرفة المراقبة.

ما يجب أن يعرفه المرضى والأقارب في يوم العملية

يوم العملية حاسم لإطلاع المريض والأقارب على العملية. لتقليل مخاوف المريض، يشرح فريق التخدير والجراحة كيف ستسير العملية. تزيد هذه المعلومات أمان المريض قبل الجراحة وبعدها.

تشمل النقاط المهمة ليوم العملية:

• اتباع المريض لقواعد الصيام قبل العملية
• تخطيط استخدام الأدوية من قِبل فريق التخدير
• إطلاع المريض على التخدير وعملية الجراحة
• مشاركة خطة التحكم بالألم والتحريك بعد العملية

طرح المريض والأقارب لأسئلتهم بصراحة في هذه العملية يمنع سوء الفهم ويساعد الجراحة على السير بشكل أكثر صحة.

الخلاصة والتقييم العام

يوم العملية هو الفترة الأكثر كثافة وحرجاً في العملية الجراحية. تُخطَّط عمليات التخدير والمختبر بعناية حتى تُجرى الجراحة بأمان. المعلومات الصحيحة للمريض، واتباع قواعد الصيام، واتباع توجيهات فريق التخدير تؤثر مباشرة على نجاح الجراحة.

بعد الجراحة، الاستيقاظ، والتحكم بالألم، ومتابعة الحالة العامة مرحلة مهمة. لذلك يُدار يوم العملية بنجاح من خلال العمل المشترك للمريض وفريق الرعاية.

الأسئلة الشائعة